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<!DOCTYPE html>

<title>Prellung</title>

</head>

<h1 id="firstHeading" class="firstHeading mw-first-heading"><span class="mw-page-title-main">Prellung</span></h1>

</header>

</div>

<th colspan="2" style="background:#99CCFF; color:#202122; text-align:center; font-size:115%; border:2px solid #99CCFF;">Klassifikation nach <a href="ICD-10" title="ICD-10">ICD-10</a>

</th></tr>

<tr>

<td style="min-width:8ex;">S00-S90

</td>

<td>Prellungen bestimmter Körperregionen

</td></tr>

<td>

</td>

<td>{{{02-BEZEICHNUNG}}}

</td></tr>

<tr>

<td>T14.0

</td>

<td>Oberflächliche Verletzung an einer nicht näher bezeichneten Körperregion

</td></tr>

<td>

</td>

<td>{{{04-BEZEICHNUNG}}}

</td></tr>

<tr>

<td>T00.9

</td>

<td>Multiple oberflächliche Verletzungen, nicht näher bezeichnet

</td></tr>

<td>

</td>

<td>{{{06-BEZEICHNUNG}}}

</td></tr>

<td>

</td>

<td>{{{07-BEZEICHNUNG}}}

</td></tr>

<td>

</td>

<td>{{{08-BEZEICHNUNG}}}

</td></tr>

<td>

</td>

<td>{{{09-BEZEICHNUNG}}}

</td></tr>

<td>

</td>

<td>{{{10-BEZEICHNUNG}}}

</td></tr>

<td>

</td>

<td>{{{11-BEZEICHNUNG}}}

</td></tr>

<td>

</td>

<td>{{{12-BEZEICHNUNG}}}

</td></tr>

<td>

</td>

<td>{{{13-BEZEICHNUNG}}}

</td></tr>

<td>

</td>

<td>{{{14-BEZEICHNUNG}}}

</td></tr>

<td>

</td>

<td>{{{15-BEZEICHNUNG}}}

</td></tr>

<td>

</td>

<td>{{{16-BEZEICHNUNG}}}

</td></tr>

<td>

</td>

<td>{{{17-BEZEICHNUNG}}}

</td></tr>

<td>

</td>

<td>{{{18-BEZEICHNUNG}}}

</td></tr>

<td>

</td>

<td>{{{19-BEZEICHNUNG}}}

</td></tr>

<td>

</td>

<td>{{{20-BEZEICHNUNG}}}

</td></tr>

<td><span style="display:none;">Vorlage:Infobox ICD/Wartung</span>

</td>

<td>{{{21BEZEICHNUNG}}}

</td></tr>

<tr>

<td colspan="2" style="border-top:0.2ex solid #CCCCCC; padding:.4ex 1ex .4ex 0; text-align:center; vertical-align:top;"><a rel="nofollow" class="external text" href="https://klassifikationen.bfarm.de/icd-10-who/kode-suche/htmlamtl2019/index.htm">ICD-10 online (WHO-Version 2019)</a>

</td></tr></tbody></table><div style="display:none;">Vorlage:Infobox ICD/Wartung/Para 05</div></div>

<p>Eine <b>Prellung</b> oder <b>Kontusion</b> (<span style="font-style:normal;font-weight:normal"><a href="Latein" title="Latein">lateinisch</a></span> <span lang="la-Latn" style="font-style:italic">Contusio</span>), genannt auch <b>Kontusionsverletzung</b>, ist die Schädigung von <a href="Organ_(Biologie)" title="Organ (Biologie)">Organen</a> oder Körperteilen durch Gewalt von außen, die nicht mit sichtbaren <a href="Haut" title="Haut">Hautverletzungen</a> einhergehen muss. Die Folge sind <a href="%C3%96dem" title="Ödem">Ödeme</a> des Gewebes und Blutaustritt aus beschädigten <a href="Kapillare_(Anatomie)" title="Kapillare (Anatomie)">Kapillaren</a> in das umliegende Gewebe, was als <a href="H%C3%A4matom" title="Hämatom">Bluterguss</a> oder Prellmarke sichtbar werden kann und mit Schmerzen und Schwellung der betroffenen Region verbunden ist.<sup id="cite_ref-1" class="reference"><a href="#cite_note-1"><span class="cite-bracket">[</span>1<span class="cite-bracket">]</span></a></sup>

</p>

<div class="mw-heading mw-heading2"><h2 id="Ursachen">Ursachen</h2></div>

<p>Häufig werden Prellungen durch Sturzereignisse verursacht, auch der Anprall eines Körperteils gegen ein starres Hindernis kann Prellungen verursachen. Des Weiteren finden sich Prellungen als Folge körperlicher Gewalt, sei es im Rahmen von <a href="Misshandlung" title="Misshandlung">Misshandlungen</a> oder körperlichen Auseinandersetzungen.

</p>

<div class="mw-heading mw-heading2"><h2 id="Diagnose">Diagnose</h2></div>

<p>Die Diagnose einer Prellung ist, bei entsprechender <a href="Anamnese" title="Anamnese">Vorgeschichte</a>, eine <a href="Ausschlussdiagnose" title="Ausschlussdiagnose">Ausschlussdiagnose</a>; Schwellung, Druck- und Bewegungsschmerz sowie gegebenenfalls sichtbare Bildung eines Blutergusses können auch Symptome von <a href="Knochenbruch" title="Knochenbruch">Knochenbrüchen</a>, <a href="Gelenk_(Anatomie)" title="Gelenk (Anatomie)">Gelenkverletzungen</a> oder – im Bauchbereich – Verletzungen innerer Organe<sup id="cite_ref-2" class="reference"><a href="#cite_note-2"><span class="cite-bracket">[</span>2<span class="cite-bracket">]</span></a></sup> sein. Daher kann eine Prellung erst nach Ausschluss einer solchen schwereren Verletzung durch geeignete Methoden (<a href="R%C3%B6ntgen" title="Röntgen">Röntgenuntersuchung</a>, <a href="Sonographie" class="mw-redirect" title="Sonographie">Sonographie</a> etc.) diagnostiziert werden. Bei Prellungen des Schädels muss eine Gehirnbeteiligung (<a href="Sch%C3%A4del-Hirn-Trauma" title="Schädel-Hirn-Trauma">Schädel-Hirn-Trauma</a>) sicher, also im Zweifelsfall mittels <a href="Computertomographie" class="mw-redirect" title="Computertomographie">Computertomographie</a> oder <a href="Magnetresonanztomographie" title="Magnetresonanztomographie">Magnetresonanztomographie</a>, ausgeschlossen werden, da insbesondere bei Patienten, die mit <a href="Antikoagulation" title="Antikoagulation">Antikoagulanzien</a> behandelt werden, vermeintlich harmlose Prellmarken mit <a href="Intrakraniale_Blutung" class="mw-redirect" title="Intrakraniale Blutung">intrakranialen Blutungen</a> einhergehen können.

</p>

<div class="mw-heading mw-heading2"><h2 id="Lokalisationen">Lokalisationen</h2></div>

<p>Prellungen durch Sturz finden sich in der Regel an exponierten Körperstellen wie den Knie-, Hüft-, Ellenbogen- und Schultergelenken, den Schienbeinvorderkanten sowie dem Schädel. In diesen Regionen liegen knöcherne Strukturen vergleichsweise dicht unter der Haut, so dass sich die stumpfe Gewalteinwirkung auf ein relativ kleines Areal beschränkt und die geringere Druckverteilung zu deutlicheren Schädigungen führt als im Bereich guter „Polsterung“ durch Unterhautfettgewebe und Muskulatur. Prellungen außerhalb dieser Zonen, also beispielsweise im Bereich des Brustkorbes oder Bauches, sind vermehrt Folgen von Schlägen oder Stößen sowie Verkehrsunfällen („Gurtmarken“, Anprall von Brust und/oder Bauch gegen das Lenkrad). Auch bei bestimmen Sportarten sind exponierte Bereiche des Körpers gehäuft betroffen. So finden sich beispielsweise bei Wettkämpfen in der Sportart <a href="Taekwondo" title="Taekwondo">Taekwondo</a> vermehrt Prellungen im Bereich des Vorfußes.<sup id="cite_ref-3" class="reference"><a href="#cite_note-3"><span class="cite-bracket">[</span>3<span class="cite-bracket">]</span></a></sup>

</p><p>Die stumpfe Prellung des <a href="Auge" title="Auge">Augapfels</a>, bspw. durch einen Faustschlag oder Tennisball, führt häufig zu einer <a href="Orbitabodenfraktur" title="Orbitabodenfraktur">Orbitabodenfraktur</a>.<sup id="cite_ref-4" class="reference"><a href="#cite_note-4"><span class="cite-bracket">[</span>4<span class="cite-bracket">]</span></a></sup>

</p>

<div class="mw-heading mw-heading2"><h2 id="Differentialdiagnose">Differentialdiagnose</h2></div>

<p>Aus Lokalisation, Ausdehnung und Form der vorgefundenen Prellmarken lassen sich Rückschlüsse auf die Art des erlittenen Traumas ziehen, falls der Unfallhergang unklar oder nicht plausibel ist. Beispielsweise weisen lange, gerade, doppelstreifenförmige Prellmarken – <a href="Striemen" title="Striemen">Striemen</a> – auf Schläge mit Stöcken oder ähnlichen Gegenständen hin. Im Zusammenhang mit sturzuntypischer Lokalisation an Ober- und Unterarmen (Abwehrverletzungen), Rücken, Oberschenkel oder Gesäß kann auf körperliche Misshandlung geschlossen werden. Die exakte Dokumentation vor allem mehrfacher Prellungen kann bei solchen Fällen von grundlegender <a href="Rechtsmedizin" title="Rechtsmedizin">forensischer</a> Bedeutung sein, insbesondere wenn der Verdacht einer <a href="Kindesmisshandlung" title="Kindesmisshandlung">Kindesmisshandlung</a> vorliegt.<sup id="cite_ref-5" class="reference"><a href="#cite_note-5"><span class="cite-bracket">[</span>5<span class="cite-bracket">]</span></a></sup>

</p>

<div class="mw-heading mw-heading2"><h2 id="Behandlung">Behandlung</h2></div>

<div class="hauptartikel" role="navigation"><span class="hauptartikel-pfeil" title="siehe" aria-hidden="true" role="presentation">→ </span><i><span class="hauptartikel-text">Hauptartikel</span>: <a href="PECH-Regel" title="PECH-Regel">PECH-Regel</a></i></div>

<p>Ruhigstellen, Kühlung, Anlegen eines Kompressionsverbandes und Hochlagerung können die Ausbildung von Schwellung und Hämatom begrenzen. Ein elastischer Verband ist im weiteren Verlauf der Behandlung sinnvoll. Salben und Gele wirken hauptsächlich durch ihren Kühleffekt. Kontrollen sind erforderlich, um die <a href="Resorption" title="Resorption">Resorption</a> des Hämatoms zu beobachten. Größere, nicht resorbierte Blutergüsse müssen chirurgisch eröffnet, ausgeräumt und <a href="Drainage_(Medizin)" title="Drainage (Medizin)">drainiert</a> werden, um eine mögliche <a href="Infektion" title="Infektion">Infektion</a> zu vermeiden. Auch beim <a href="Kompartmentsyndrom" title="Kompartmentsyndrom">Kompartmentsyndrom</a> nach (schweren) Prellungen ist in entsprechenden Fällen ein operatives Vorgehen indiziert.

</p>

<div class="mw-heading mw-heading2"><h2 id="Komplikationen">Komplikationen</h2></div>

<ul><li>Schwere Prellungen der Extremitäten können, vor allem im Bereich der Wade, zum <a href="Kompartmentsyndrom" title="Kompartmentsyndrom">Kompartmentsyndrom</a> führen, das unverzüglich chirurgisch behandelt werden muss, da sonst die Extremität in ihrer Funktion hochgradig gefährdet ist bis hin zur Amputation.<sup id="cite_ref-6" class="reference"><a href="#cite_note-6"><span class="cite-bracket">[</span>6<span class="cite-bracket">]</span></a></sup></li>

<li>Prellungen des Bauches (<i><a href="Abdominaltrauma" title="Abdominaltrauma">Stumpfes Bauchtrauma</a></i>) können Rupturen der <a href="Milzruptur" title="Milzruptur">Milz</a>,<sup id="cite_ref-7" class="reference"><a href="#cite_note-7"><span class="cite-bracket">[</span>7<span class="cite-bracket">]</span></a></sup> <a href="Niere" title="Niere">Nieren</a>, <a href="Leber" title="Leber">Leber</a> oder <a href="Bauchspeicheldr%C3%BCse" title="Bauchspeicheldrüse">Bauchspeicheldrüse</a> zur Folge haben, die auch verzögert nach 24–48 Stunden auftreten können (<i>zweizeitige Ruptur</i>). Auch in diesen Fällen ist eine rechtzeitige chirurgische Intervention erforderlich.</li>

<li>Bei <a href="Thoraxprellung" title="Thoraxprellung">Prellungen des Brustkorbes</a> kann durch die Schmerzen bei Bewegung die Atmung eingeschränkt werden.</li>

<li>Prellungen mit Beteiligung der Muskulatur können auf mittelfristige Sicht zur Ausbildung von Weichteilverknöcherungen („<i><a href="Heterotope_Ossifikation" title="Heterotope Ossifikation">Heterotope Ossifikation</a></i>“) führen mit der Folge chronischer Schmerzen und/oder funktioneller Einbußen.<sup id="cite_ref-8" class="reference"><a href="#cite_note-8"><span class="cite-bracket">[</span>8<span class="cite-bracket">]</span></a></sup></li>

<li>Bei Knochenprellungen (<i>bone bruise</i>) kann es zu einem <a href="Knochenmark%C3%B6dem" title="Knochenmarködem">Knochenmarködem</a> kommen.<sup id="cite_ref-9" class="reference"><a href="#cite_note-9"><span class="cite-bracket">[</span>9<span class="cite-bracket">]</span></a></sup></li></ul>

<div class="mw-heading mw-heading2"><h2 id="Weblinks">Weblinks</h2></div>

<div class="sisterproject" style="margin:0.1em 0 0 0;"><span class="noviewer" style="display:inline-block; line-height:10px; min-width:1.6em; text-align:center;" aria-hidden="true" role="presentation"><span class="mw-default-size" typeof="mw:File"><span title="Wiktionary"></span></span></span><b><a href="https://de.wiktionary.org/wiki/Prellung" class="extiw external" title="wikt:Prellung">Wiktionary: Prellung</a></b> – Bedeutungserklärungen, Wortherkunft, Synonyme, Übersetzungen</div>

<div class="mw-heading mw-heading2"><h2 id="Einzelnachweise">Einzelnachweise</h2></div>

<li id="cite_note-1"><span class="mw-cite-backlink"><a href="#cite_ref-1">↑</a></span> <span class="reference-text">S. Grüne (Hrsg.): <cite style="font-style:italic">Anamnese – Untersuchung – Diagnostik</cite>. Springer-Verlag, Berlin / Heidelberg 2007, ISBN 3-540-32866-1, <span style="white-space:nowrap">S.<span style="display:inline-block;width:.2em"> </span>342</span>.<span class="Z3988" title="ctx_ver=Z39.88-2004&rft_val_fmt=info%3Aofi%2Ffmt%3Akev%3Amtx%3Abook&rfr_id=info:sid/de.wikipedia.org:Prellung&rft.btitle=Anamnese+-+Untersuchung+-+Diagnostik&rft.date=2007&rft.genre=book&rft.isbn=3540328661&rft.pages=342&rft.place=Berlin+%2F+Heidelberg&rft.pub=Springer-Verlag" style="display:none"> </span></span>

</li>

<li id="cite_note-2"><span class="mw-cite-backlink"><a href="#cite_ref-2">↑</a></span> <span class="reference-text">Vgl. etwa A. Blecher: <i>Über Kontusionsverletzungen der Bauchspeicheldrüse.</i> In: <i>Veröffentlichungen auf dem Gebiete des Militärsanitätswesens.</i> Heft 35, 1906, S. 253 ff.</span>

</li>

<li id="cite_note-3"><span class="mw-cite-backlink"><a href="#cite_ref-3">↑</a></span> <span class="reference-text">T. Braun: <i>Verletzungen bei hochklassigen Taekwondo-Turnieren – eine Standortbestimmung</i>. In: <i>Deutsche Zeitschrift für Sportmedizin</i>, 1999, S. 239 ff., <span class="-print"><a href="Internationale_Standardnummer_f%C3%BCr_fortlaufende_Sammelwerke" title="Internationale Standardnummer für fortlaufende Sammelwerke">ISSN</a> <span style="white-space:nowrap"><a rel="nofollow" class="external text" href="https://zdb-katalog.de/list.xhtml?t=iss%3D%220344-5925%22&key=cql">0344-5925</a></span></span>, <a rel="nofollow" class="external text" href="http://www.sportmedizin.org/download/Verletzungen%20Kampfsport%20Taekwondo.doc">sportmedizin.org</a> (<a href="MS_Word" class="mw-redirect" title="MS Word">MS Word</a>).</span>

</li>

<li id="cite_note-4"><span class="mw-cite-backlink"><a href="#cite_ref-4">↑</a></span> <span class="reference-text"><a href="Herbert_Kaufmann_(Mediziner%2C_1941)" title="Herbert Kaufmann (Mediziner, 1941)">Herbert Kaufmann</a>: <i>Strabismus</i>. 5. vollständig überarbeitete Auflage mit Heimo Steffen. Georg Thieme Verlag 2020, ISBN 978-3-13-241330-6.</span>

</li>

<li id="cite_note-5"><span class="mw-cite-backlink"><a href="#cite_ref-5">↑</a></span> <span class="reference-text">B. Herrmann, S. Banaschak, R. Dettmeyer, U. Thyen: <cite style="font-style:italic">Kindesmisshandlung: Medizinische Diagnostik, Intervention und Rechtliche Grundlagen</cite>. Springer-Verlag, Berlin / Heidelberg 2010, ISBN 3-642-10206-9, <span style="white-space:nowrap">S.<span style="display:inline-block;width:.2em"> </span>51<span style="display:inline-block;width:.2em"> </span>ff</span>.<span class="Z3988" title="ctx_ver=Z39.88-2004&rft_val_fmt=info%3Aofi%2Ffmt%3Akev%3Amtx%3Abook&rfr_id=info:sid/de.wikipedia.org:Prellung&rft.au=B.+Herrmann%2C+S.+Banaschak%2C+R.+Dettmeyer%2C+...&rft.btitle=Kindesmisshandlung%3A+Medizinische+Diagnostik%2C+Intervention+und+Rechtliche+Grundlagen&rft.date=2010&rft.genre=book&rft.isbn=3642102069&rft.pages=51+ff.&rft.place=Berlin+%2F+Heidelberg&rft.pub=Springer-Verlag" style="display:none"> </span></span>

</li>

<li id="cite_note-6"><span class="mw-cite-backlink"><a href="#cite_ref-6">↑</a></span> <span class="reference-text">M. Oberringer, T. Pohlemann: <cite style="font-style:italic">Kompartmentsyndrom</cite>. In: H.-P. Scharf, H. Rüter et al. (Hrsg.): <cite style="font-style:italic">Orthopädie und Unfallchirurgie</cite>. 1. Auflage. Elsevier – Urban & Fischer, München 2009, ISBN 978-3-437-24400-1, <span style="white-space:nowrap">S.<span style="display:inline-block;width:.2em"> </span>11–15</span>.<span class="Z3988" title="ctx_ver=Z39.88-2004&rft_val_fmt=info%3Aofi%2Ffmt%3Akev%3Amtx%3Abook&rfr_id=info:sid/de.wikipedia.org:Prellung&rft.atitle=Kompartmentsyndrom&rft.au=M.+Oberringer%2C+T.+Pohlemann&rft.btitle=Orthop%C3%A4die+und+Unfallchirurgie&rft.date=2009&rft.edition=1.&rft.genre=book&rft.isbn=9783437244001&rft.pages=11-15&rft.place=M%C3%BCnchen&rft.pub=Elsevier+-+Urban+%26+Fischer" style="display:none"> </span></span>

</li>

<li id="cite_note-7"><span class="mw-cite-backlink"><a href="#cite_ref-7">↑</a></span> <span class="reference-text">J. R. Siewert, R. B. Brauer: <cite style="font-style:italic">Basiswissen Chirurgie</cite>. 2. Auflage. Springer, Berlin / Heidelberg 2010, ISBN 3-642-12379-1, Kap. 7.17 <i>Milz</i>, <span style="white-space:nowrap">S.<span style="display:inline-block;width:.2em"> </span>330<span style="display:inline-block;width:.2em"> </span>ff</span>.<span class="Z3988" title="ctx_ver=Z39.88-2004&rft_val_fmt=info%3Aofi%2Ffmt%3Akev%3Amtx%3Abookitem&rfr_id=info:sid/de.wikipedia.org:Prellung&rft.atitle=Kap.+7.17+Milz&rft.au=J.+R.+Siewert%2C+R.+B.+Brauer&rft.btitle=Basiswissen+Chirurgie&rft.date=2010&rft.edition=2.&rft.genre=bookitem&rft.isbn=3642123791&rft.pages=330+ff.&rft.place=Berlin+%2F+Heidelberg&rft.pub=Springer" style="display:none"> </span></span>

</li>

<li id="cite_note-8"><span class="mw-cite-backlink"><a href="#cite_ref-8">↑</a></span> <span class="reference-text">Franz Müller: <i>Heterotope Ossifikationen</i>, Kapitel 18.2.3. In: Bernhard Weigel, Michael Nerlich (Hrsg.): <i>Praxisbuch Unfallchirurgie</i>, Band 2, S. 1086–1088, Springer-Verlag, Berlin 2005, ISBN 3-540-41115-1</span>

</li>

<li id="cite_note-9"><span class="mw-cite-backlink"><a href="#cite_ref-9">↑</a></span> <span class="reference-text"><span class="cite"><a rel="nofollow" class="external text" href="https://www.sportaerztezeitung.de/konservative-therapie-abo/articles/bone-bruise"><i>Bone Bruise und Knochenmarködem beim Sportler.</i></a> In: <i>Sportärztezeitung.</i><span class="Abrufdatum"> Abgerufen am 11. Oktober 2018</span>.</span><span style="display: none;" class="Z3988" title="ctx_ver=Z39.88-2004&rft_val_fmt=info%3Aofi%2Ffmt%3Akev%3Amtx%3Adc&rfr_id=info%3Asid%2Fde.wikipedia.org%3APrellung&rft.title=Bone+Bruise+und+Knochenmark%C3%B6dem+beim+Sportler&rft.description=Bone+Bruise+und+Knochenmark%C3%B6dem+beim+Sportler&rft.identifier=https%3A%2F%2Fwww.sportaerztezeitung.de%2Fkonservative-therapie-abo%2Farticles%2Fbone-bruise"> </span></span>

</li>

</ol>

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Dieser Artikel behandelt ein Gesundheitsthema. Er dient weder der Selbstdiagnose noch wird dadurch eine Diagnose durch einen Arzt ersetzt. Bitte hierzu den Hinweis zu Gesundheitsthemen beachten!</div>

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Normdaten (Sachbegriff): <a href="Gemeinsame_Normdatei" title="Gemeinsame Normdatei">GND</a>: <span class="-print"><a rel="nofollow" class="external text" href="https://d-nb.info/gnd/4369782-3">4369782-3</a></span> </div>

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